Leistungen zur Pflege gehören zu den anspruchsvollsten Bereichen des Beihilferechts. Die Regelungen des Elften Buches Sozialgesetzbuch (SGB XI) sowie die Beihilfevorschriften des Landes Nordrhein-Westfalen stellen hohe Anforderungen an die Bearbeitung von Pflegebeihilfen. Insbesondere durch gesetzliche Änderungen ergeben sich regelmäßig neue Fragestellungen bei der Prüfung von Leistungsansprüchen und der Abrechnung.
Das Seminar vermittelt die aktuellen Grundlagen der Pflegebeihilfe und behandelt ausgewählte Fragestellungen zur Leistungsgewährung und Abrechnung. Die Teilnehmenden lernen Besonderheiten bei gesetzlich krankenversicherten Pflegebedürftigen, Entlastungsleistungen, Sozialversicherungsbeiträge bei häuslicher Pflege sowie den Pflegezuschlag in der stationären Pflege kennen. Praxisnahe Beispiele unterstützen die rechtssichere Bearbeitung typischer Fälle aus dem Verwaltungsalltag.
Zielgruppe:
Das Seminar richtet sich an Mitarbeitende von Beihilfestellen, Personal- und Versorgungsverwaltungen sowie alle Beschäftigten, die mit der Bearbeitung von Pflegebeihilfen und Fragen der Leistungsabrechnung befasst sind.
Details zum Inhalt:
- Voraussetzungen für die Aufhebung von Förderbescheiden
- Widerruf und Rücknahme von Verwaltungsakten
- Auflagenverstöße
- Widerspruchsverfahren
- Beweisrechtsfragen
- Ermessensausübung und Verhältnismäßigkeit
- Verjährung und Verfristung
- Erstattungs- und Verzinsungsfragen
- Aktuelle Rechtsprechung der Verwaltungsgerichte
- Praxisfälle und Handlungsempfehlungen
Lernziele:
Die Teilnehmenden lernen die aktuellen Regelungen zur Pflegebeihilfe sicher anzuwenden und typische Abrechnungsfragen rechtssicher zu bearbeiten. Sie können Leistungsansprüche beurteilen, Besonderheiten verschiedener Pflegeformen berücksichtigen und die maßgeblichen Vorschriften des SGB XI sicher in der Verwaltungspraxis anwenden.
Vorteile und Nutzen:
- Mehr Rechtssicherheit bei der Aufhebung von Förderbescheiden
- Sicherer Umgang mit Widerrufs- und Rücknahmeverfahren
- Praxisnahe Anwendung aktueller Rechtsprechung
- Vermeidung typischer Verfahrensfehler
- Handlungssicherheit bei Erstattungs- und Verzinsungsfragen
Gesetzliche Grundlagen und Abkürzungen
Im Seminar werden verschiedene Gesetze und Verordnungen behandelt. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht der im Seminar verwendeten Abkürzungen und ihrer offiziellen Bezeichnungen.
- GKV – Gesetzliche Krankenversicherung
- SGB XI – Elftes Buch Sozialgesetzbuch – Soziale Pflegeversicherung
